Ιδιώτες γιατροί όλων των ειδικοτήτων μπορούν πλέον να συνεργάζονται με νοσοκομεία ή άλλους φορείς του δημοσίου συστήματος υγείας. Σύμφωνα με την απόφαση που υπέγραψαν από κοινού ο υπουργός Υγείας και ο υφυπουργός Οικονομικών, κατ’ εφαρμογή και του σχετικού νόμου, οι ιδιώτες θα μπορούν να συμμετέχουν στη λειτουργία των εξωτερικών ιατρείων, στη διενέργεια διαγνωστικών, θεραπευτικών και επεμβατικών πράξεων πέραν του τακτικού ωραρίου (απογευματινά ιατρεία) αλλά και να χειρουργούν σε δημόσια νοσοκομεία.
Δικαίωμα συνεργασίας με το ΕΣΥ διατηρούν όλοι οι ειδικευμένοι ιατροί της χώρας, εφόσον είναι ενεργά μέλη του Ιατρικού Συλλόγου της εκάστοτε περιοχής, κατέχουν άδεια άσκησης επαγγέλματος και είναι ασφαλιστικά και φορολογικά ενήμεροι. Οπως αναφέρει η κοινή υπουργική απόφαση, «οι ιατροί είναι ατομικά υπεύθυνοι για την αποζημίωση του δημόσιου φορέα με τον οποίο θα συνεργαστούν για τη χρήση των υποδομών, του εξοπλισμού και των πάσης φύσεως δαπανών αποζημίωσης του προσωπικού που θα χρησιμοποιήσουν». Υποχρεούνται, δε, να συνάψουν ασφαλιστήριο συμβόλαιο με αναγνωρισμένη ασφαλιστική εταιρεία για αστική επαγγελματική ευθύνη με ελάχιστο όριο αποζημίωσης: α) €100.000 ανά ζημιογόνο περιστατικό και β) €1.000.000 στο ετήσιο σύνολο.
Απαραίτητη θεωρείται, προφανώς, η συνεργασία με τους εργαζόμενους του ΕΣΥ ενώ ο ιδιώτης γιατρός θα πρέπει να παρακολουθεί την πορεία των ασθενών που αναλαμβάνει στο πλαίσιο του ΕΣΥ, μέχρι το εξιτήριό τους. Προαιρετική, ωστόσο, θα είναι συμμετοχή στις εφημερίες – κάτι που θα πρέπει να δηλωθεί ρητά από τον κάθε γιατρό. Οι ενδιαφερόμενοι γιατροί θα πρέπει να υποβάλουν αίτηση συνεργασίας με τον φορέα της προτίμησής τους. Οι αιτήσεις και οι σχετικές άδειες δίνονται από την εκάστοτε διοίκηση.
Οι άδειες, κατά το αρμόδιο υπουργείο, δίνονται με γνώμονα την εύρυθμη και πλήρη λειτουργία των υγειονομικών σχηματισμών καθώς και την ομαλή κατάρτιση του προγράμματος εφημεριών. Επιπλέον λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός χειρουργικών επεμβάσεων ανά κλίνη, τα τακτικά ραντεβού και οι ιατρικές πράξεις που διενεργούν οι γιατροί του ΕΣΥ σε κάθε δομή τόσο κατά το πρωινό όσο και κατά το απογευματινό ωράριο. Η άδεια συνεργασίας με το ΕΣΥ έχει διετή διάρκεια, με δυνατότητα ανανέωσης.
Πώς θα αμείβονται
Για τους ιδιώτες γιατρούς θα ισχύσουν οι αμοιβές που έχουν οριστεί για την ολοήμερη λειτουργία των νοσοκομείων, δηλαδή για τα απογευματινά ιατρεία. Οπως ορίζει η υπουργική απόφαση, σε περιπτώσεις ιατρικών επισκέψεων, οι προβλεπόμενες αποζημιώσεις καταβάλλονται στους ιδιώτες ιατρούς από τον ασθενή, μέσω του νοσοκομείου. Για τις διαγνωστικές, θεραπευτικές και επεμβατικές πράξεις η αποζημίωση καταβάλλεται από τον ασφαλιστικό φορέα του ασθενούς. Για χειρουργικές επεμβάσεις και άλλες επεμβατικές πράξεις που απαιτούν παραμονή στο νοσοκομείο πέραν της ημερήσιας νοσηλείας, ισχύουν οι αμοιβές των απογευματινών χειρουργείων (στον βαθμό του συντονιστή διευθυντή, δηλαδή το ανώτατο ποσό).
Για παθολογικά νοσήματα που χρήζουν νοσηλείας, η αμοιβή θα κυμαίνεται από 250 έως 600 ευρώ, ανάλογα με την βαρύτητα του περιστατικού, και καταβάλλεται από τον ασθενή, μέσω του νοσοκομείου. Η αποζημίωση του νοσοκομείου για την παραχώρηση της χρήσης των υποδομών και του εξοπλισμού καθορίζεται σε ποσοστό 20 % επιπλέον επί των παραπάνω αποζημιώσεων. Αυτό το ποσοστό καταβάλλεται απευθείας στο νοσοκομείο, το οποίο μέσω των οικονομικών του υπηρεσιών εκκαθαρίζει και αποδίδει τα αναλογούντα κατά περίπτωση ποσά στον συνεργαζόμενο ιατρό ανά τρίμηνο.
Το άνοιγμα του ΕΣΥ προς τους ιδιώτες γιατρούς έχει ως πρώτο στόχο την ενίσχυση των δημόσιων δομών υγείας, ιδίως στην περιφέρεια όπου οι ειδικευμένοι γιατροί σπανίζουν ή και λείπουν εντελώς. Στο πλαίσιο αυτό, αναμένεται να ενδιαφέρον το πόσοι γιατροί θα επιλέξουν να προσφέρουν υπηρεσίες στο δημόσιο σύστημα με τις παραπάνω συνθήκες και παράλληλα με το ιδιωτικό τους έργο. Υπενθυμίζεται ότι ήδη και οι γιατροί του ΕΣΥ έχουν δικαίωμα παράλληλου ιδιωτικού έργου. Ως τώρα βέβαια, το σχετικό ενδιαφέρον παραμένει περιορισμένο – με περίπου 18% του ιατρικού προσωπικού του ΕΣΥ (των Κέντρων Υγείας περιλαμβανομένων) να έχει επιλέξει την παράλληλη δραστηριότητα.
